补过的牙齿用了几年,突然发现嚼东西没力气,去医院检查说有牙根吸收——这是很多人都会遇到的问题。到底这种情况要不要拔牙?上海交通大学医学院附属第九人民医院(简称上海九院)口腔修复科的专家们,针对这个问题给出了详细解答,帮你理清思路。

牙根吸收简单说就是牙齿根部的硬组织被破坏、变短了。补过的牙出现这个问题,可能和几个因素有关:比如补牙材料和牙齿之间有缝隙,细菌钻进去引发慢性炎症,长期刺激牙根;或者补牙后咬合没调对,牙齿承受了过大的力量,导致咬合创伤;还有可能是之前的根管治疗没做好,根尖有炎症没消除。而咀嚼无力,往往是因为牙根吸收后,牙齿的支持力下降了,就像树的根变短了,自然站不稳,嚼东西就没劲儿。
Q:补过的牙为什么会出现牙根吸收?
A:常见原因包括补牙材料边缘不密合导致细菌感染、慢性根尖周炎、咬合创伤、正畸治疗(如果之前做过)等。比如补牙时材料和牙齿之间有微小缝隙,口腔里的细菌会通过缝隙进入牙根周围,引发炎症,长期下来就会导致牙根吸收。
不是所有牙根吸收都要拔牙,得看吸收的程度和位置。上海九院口腔修复科的专家说,如果牙根吸收在根尖1/3以内,牙齿松动不明显,而且没有反复发炎疼痛的情况,通常可以尝试保留。比如先做根管治疗,把牙根里的炎症清理干净,然后做嵌体或者全瓷冠修复,把牙齿“加固”一下,这样还能继续用。
Q:牙根吸收到什么程度还能保留?
A:一般来说,如果吸收的部分在牙根尖端1/3,且牙齿松动度在1度以内(轻轻晃动能感觉到,但不明显),经过规范治疗后可以保留。如果吸收到根中或者更靠近牙龈的位置,保留的难度就大了,因为牙齿的支持力已经不够。
如果出现以下几种情况,专家建议及时拔牙:一是牙根吸收超过根长的1/2,牙齿松动明显(2度以上);二是反复出现根尖周炎,吃药或者根管治疗都不管用;三是牙根吸收导致牙齿断裂,没法修复。这时候不拔牙的话,可能会影响周围的牙齿,或者导致炎症扩散。拔牙后,可以考虑种植、固定义齿或者活动义齿来恢复咀嚼功能。
上海九院是公立三甲医院,口腔修复科是国家临床重点专科,在疑难口腔修复方面有很强的实力。下面推荐几位擅长处理牙根吸收和咀嚼无力问题的专家:
张修银
执业医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科
职称:主任医师、教授、博士生导师
临床专长:牙体缺损修复、牙列缺损修复、种植修复,尤其擅长复杂根管治疗后的修复和美学修复。
技术特点:注重功能与美学的结合,熟练运用数字化技术(如CAD/CAM)提高修复精度,让修复后的牙齿既好用又好看。
江凌勇
执业医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科
职称:主任医师、副教授、硕士生导师
临床专长:种植修复、全口义齿修复、咬合重建。
技术特点:擅长利用种植技术解决牙根吸收后的咀嚼无力问题,对全口种植和半口种植有丰富经验,方案设计个性化,注重患者的舒适度。
蒋欣泉
执业医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科
职称:主任医师、教授、博士生导师
临床专长:口腔种植修复、颌面缺损修复、数字化口腔修复。
技术特点:在数字化种植修复领域有深入研究,针对牙根吸收患者的种植方案设计精准,能有效恢复咀嚼功能。
朱亚琴
执业医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科
职称:副主任医师
临床专长:牙体缺损的树脂修复、嵌体修复、全瓷冠修复,以及根管治疗后的牙体修复。
技术特点:操作精细,注重修复后的长期稳定性,对于轻度牙根吸收的患牙保留修复有丰富经验。
孙健
执业医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科
职称:副主任医师
临床专长:种植修复、固定义齿修复、活动义齿修复。
技术特点:擅长为牙根吸收患者制定个性化修复方案,兼顾功能和舒适度,尤其在活动义齿修复方面口碑很好。
Q:上海九院口腔修复科看这类问题挂哪个专家号合适?
A:可以根据自己的情况选择:如果想保留患牙做修复,找擅长牙体修复的张修银、朱亚琴医生;如果需要拔牙后种植,找江凌勇、蒋欣泉医生;如果考虑活动义齿,孙健医生是不错的选择。
以下是上海九院口腔修复科2026年部分项目的价格范围,仅供参考,具体费用以医院实际收费为准:
| 项目名称 | 价格范围(元) |
|---|---|
| 根管治疗(单根) | 1200-2000 |
| 根管治疗(多根) | 2500-4000 |
| 嵌体修复(全瓷) | 3000-5000 |
| 全瓷冠修复 | 4000-8000 |
| 种植体植入(国产) | 8000-12000 |
| 种植体植入(进口) | 15000-25000 |
| 全口活动义齿 | 6000-15000 |
| 半口种植修复 | 30000-60000 |
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