瘢痕疙瘩最佳治疗方法!消防日到了,让我们谈谈瘢痕!
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瘢痕疙瘩最佳治疗方法!消防日到了,让我们谈谈瘢痕!

瘢痕疙瘩最佳治疗方法!消防日到了,让我们谈谈瘢痕!

2018年11月9日马上就到了,让我们致敬一下消防救援人员。

1992年,公安部发出通知,将每年的11月9日定为“119消防宣传日”

2018年10月9日“公安消防部队移交应急管理部。

虽然消防的主管部门发生变化,但是不变是“忠诚可靠、赴汤蹈火、服务人民” 的精神。

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提起消防,我们立马想到的是救火

提到救火,我们医生立马会想到的是烧伤

提到烧伤,我们整形医生立马想到的是瘢痕

是啊,烧伤是瘢痕尤其大面积瘢痕最最常见的致病因素。而瘢痕则会影响患者的外观、功能、心理,引起一系列的问题。

我们就聊聊瘢痕的问题。

瘢痕人类这种高级动物组织受到创伤修复的必然(此创伤不包括心灵、历史)

动物很难出现经典的瘢痕,比如蚯蚓,断成两截都能成活;壁虎断尾后还能再生;

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那么如何应对瘢痕呢?

首先要处理要科学处理组织损伤。科学的清创修复,是预防瘢痕的第一步也是非常重要的一部。

烧伤类

(包括热力、化学),伤后用凉水冷疗,自来水冲20-30分钟,这样能够减少残余热或化学物品对组织的进一步损害加深。之后对创面适当保护后到烧伤专科门诊就诊。慎重选择祖传秘方。

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非烧伤类

(机械伤:切割、挫裂伤等),伤后及时到医院进行清创,有条件的时候最好到整形科进行清创修复,利用整形技术修复的伤口瘢痕最细,且不会遗留蜈蚣腿样的缝线疤。

当然,假如伤情严重,则以生命为重,不可本末倒置,此刻不可盲目要求医生进行创面的精细修复。

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且防且治

曾经,包括我们的教科书认为:就是如果不影响功能伤(术)后半年内尽量不要对瘢痕进行创伤性治疗,因此伤口愈合后能做的就是涂抹药物和物理治疗。

目前治疗瘢痕的一线用药是硅酮类的各种剂型,有贴膜、有凝胶、还有喷雾。此外,还有类肝素类药物。这些药物主要增加瘢痕水化,以软化瘢痕、促进消退。

但,即使号称一线但能力仍与人们的期望有差距。一边摸药一边长疤的情况还是经常发生的。

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目前治疗瘢痕的一线用药是硅酮类的各种剂型,有贴膜、有凝胶、还有喷雾。此外,还有类肝素类药物。这些药物主要增加瘢痕水化,以软化瘢痕、促进消退。但,这些虽然号称一线但能力仍与人们的期望有差距。

当瘢痕持续增生的时候,还可以瘢痕注射药物,能够促进瘢痕平复,其中以长效激素为多见。至于经常有人问的**芦荟胶,我只能呵呵了。

1.物理治疗

最经济有效的当属压迫疗法,利用特制的弹力套(衣)压迫瘢痕,使其相对缺血缺氧,从而抑制增生促进消退。开始遭受压迫的时候感觉是不爽的,适应了就好了。如果因为一个刀口瘢痕戴个弹力头套是不是有点夸张?

由于瘢痕形成的一个重要因素是张力,因此近年来减张缝合器得到应用。也有人将逆天神药肉毒毒素注射于伤口两侧,以缓解张力,减轻瘢痕。

2.激光治疗瘢痕

激光用于瘢痕的治疗虽然已有三四十年的历史,但一直扮演路人乙的角色,九十年代末脉冲染料激光开始应用于早期瘢痕的治疗,能够很好的改善瘢痕颜色,促进瘢痕成熟。

而激光真正登上瘢痕治疗历史舞台是点阵激光出现后。点阵技术不但是激光技术里程碑式的突破,也是瘢痕治疗的近年重要进展。激光治疗将积极治疗瘢痕的时机提前(研究发现拆线后1个月内启动治疗效果更好,早甚至在拆线当天就可以进行激光治疗),不再局限于伤后半年的限制,更重要的是大大提高了疗效。点阵作用模式将损伤化整为零,恢复快,大大降低了传统治疗方式的瘢痕、色沉或色脱的风险。

最主要的是点阵激光够调节成纤维细胞的增殖和凋亡,胶原的合成和降解,改善代谢,这样就能改善瘢痕的质地和平整度。说的这么复杂,其实就是利用一个可控的损伤(亚损伤)进行皮肤重建,从而达到修复瘢痕的目的。

目前常用的有点阵CO2激光,点阵铒玻璃激光器,点阵Er:YAG激光等,此外Plasma等离子其实也属于点阵技术,治疗瘢痕也有很好的效果。

3.手术治疗

瘢痕的问题,如果有手术指征还是尽量手术的!比如瘢痕挛缩影响关节功能,导致眼睑外翻。且不可涂涂抹抹的影响修复时机,引起继发问题。手术的方法也很多,单纯切除整形,皮瓣、植皮、皮肤扩张术……需要根据瘢痕的情况、患者以及医生的建议来选择。

4.放射治疗

一提放射治疗,大家都害怕,或者想到肿瘤放疗,其实针对瘢痕的放射治疗,属于浅放射。近几年随着瘢痕治疗的成熟,逐渐形成一个共识,多种技术联合放射治疗,是治疗瘢痕疙瘩最有效措施。

总之,瘢痕治疗需要具体问题具体分析,有时候需要多种手段联合应用(比如手术后可以激光+药物)才能获得更好的效果。

通过上面的讲解,爱美的你对于“瘢痕疙瘩最佳治疗方法!消防日到了,让我们谈谈瘢痕!”是否心中已经有了答案了呢?汝美网在此提醒广大 爱美者选择整形手术一定要选择正规有资质的整形美容机构以及找一位有责任心的整形医师,同时做好术前准备及术后护理,这样才能使整形手术达到最好的效果哦。如果你有任何问题可直接在线咨询我们整形咨询师,她们将为你带来专业而详细的解答哦。